Aunque los estudios neuropsicológicos han reportado consistentemente deficits en la esquizofrenia, los estudios sobre funciones ejecutivas en depresión han mostrado resultados equívocos. El objetivo de este estudio fue examiner el perfil y la especificidad de la alteración ejecutiva y su asociación con el funcionamiento de la memoria en pacientes jóvenes con depresión unipolar. Se compararon pacientes con depresión con sujetos normales y esquizofrénicos. Veinte pacientes jóvenes con depresión unipolar, 14 esquizofrénicos y 20 sujetos control ajustados en años, educación e IQ fueron evaluados con una batería neuropsicológica que incluía: (1) tarea de memoria verbal; (2) tareas frontales (WCST, Estimación Cognitiva, fluencia verbal, span verbal y visuo-spacial) y un nuevo test de categorías complejo (Delis test). Los pacientes deprimidos y esquizofrénicos mostraron déficits ejecutivos. A diferencia de los esquizofrénicos, los pacientes deprimidos no mostraron alteración de la memoria. Los déficits en varias funciones superiores combinadas para producer disfunciones ejecutivas en pacientes deprimidos que incluyen integración compleja para la formación del concepto, flexibilidad cognitiva espontánea y capacidad de iniciación. Las funciones alteradas en esquizofrenia y en pacientes deprimidos fueron similares pero diferentemente relacionadas con variables clínicas. El patrón de fallo de memoria de los esquizofrénicos se supone que refleja déficits en recuperación y codificación. Los hallazgos de esta investigación destacan la heterogeneidad de capacidades agrupadas bajo el término “funciones ejecutivas” que son vulnerables en la depresión y en la esquizofrenia.
Fossati P, Amar G, Raoux N, Ergis AM, Allilaire JF.Department of Psychiatry, Salpétriere Hospital, Paris, France. pfossati@rotman_baycrest.on.ca
PMID: 10708264 [PubMed - indexed for MEDLINE]
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